StudClub — студентський клуб Полтави
Головна › Сторінки › СИФИЛИС

СИФИЛИС

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является бледная спирохета.
Существует несколько теорий возникновения сифилиса. Кратко суть их сводится к следующему.
Согласно первой теории сифилис был привезен в Европу моряками Х. Колумба после открытия ими Америки. Заражение моряков якобы произошло от местных жителей, а последние занимаясь скотоложеством, заразились от лам. После возвращения экспедиции
В портовых городах Испании стали регистрироваться случаи заболевания сифилисом.
Затем инфекция была распространена по Европе наёмниками французского короля Карла VIII, в числе которых были и испанцы.Из-за «страшной болезни», поразившей целое войско, король был вынужден снять осаду Неаполя, распустить солдат, а последние распространили инфекцию во многих странах Европы.
Согласно второй теории, в государствах, расположенных на территории Европы, Азии, в районах Ближнего Востока, сифилис существовал с доисторических времён. В трудах великих учёных древности, таких, как Гиппократ, Гален, Цельс, Авиценна, имеются высказывания о болезнях, имеющих проявления (язвы, афты, кондиломы) очень похожие на сифилитические.
Авиценна описывал поражения, напоминающие клинику сифилиса. Сохранились описания им поражённых костей, напоминающие сифилитические поражения костной системы. Было доказано, что в Восточной индии венерические болезни были известны ещё до открытия Америки. Врачи, жившие за десять веков до нашей эры, писали о сифилисе и лечении его ртутью. В числе употреблявшихся индусами лечебных средств упоминается сулема, киноварь и каломель. В сосудах, найденных при раскопках в Средней Азии, обнаружили смеси, содержащие 30% ртути. Это дало возможность предположить, что ртутные препараты применяли для лечения сифилиса ещё в древние времена. Но особенно ценным доказательством служат находки скелетов, при рентгенологическом исследовании которых выявлены характерные для сифилиса изменения костей.
Следовательно, сифилис – инфекция, существующая в мире много веков и вероятнее всего появилась на Земле почти одновременно с человеком, а различные теории его происхождения лишь заставляют обратить внимание на имеющиеся по этому вопросу исторические сведения.


Теперь рассмотрим с практической точки зрения вопросы течения сифилиса как приобретённого так и врождённого. Что может произойти с человеком, имевшим половой контакт с больным сифилисом? В руководствах по сифилису указано, что если у партнёра имеются активные проявления сифилиса, то заражение происходит почти в 100% случаев. На этом основана вся система государственных профилактических мероприятий особенно для мобилизации внимания населения к возможным последствиям внебрачных половых связей. Однако,следует рассмотреть несколько вопросов.
1.Может ли человек при половом контакте с больным сифилисом не заразиться?
2.Если вероятность незаражения существует, то как часто она может наблюдаться?
3.Возможно ли самоизлечение от инфекции?

Представим себе , что у больного ранний скрытый сифилис, выявляемый только положительными реакциями крови. Естественно, что при половом контакте больной не заразится, но при многократных половых контактах вероятность заражения увеличивается, т.к не исключена возможность что скрытый период сифилиса может перейти в манифестную стадию с наличием заразных проявлений болезни, когда может произойти инфицирование партнёра.
Рассмотрим другую возможность. У больного сифилисом наблюдаются розеолы на туловище и сухие папулы на конечностях. На половых органах и в полости рта высыпаний нет. Какова вероятность незаражения? В этих случаях вероятность заражения невелика. В подтверждение данного положения напомним, что бледная трепонема является анаэробом, паразитирующим не на тканях, а внутри их. Мы наблюдали больную, у которой отмечены многочисленные заразные проявления сифилиса. Из 6 обследованных. Имевших половой контакт с ней, у 5 не обнаружено ни клинических, ни серологических ( результаты анализов крови) проявлений болезни.. четверо из них не отрицали регулярную и длительную половую связь с больной. Всем им проведено превентивное лечение. У другой больной имелась единственная папула на половых органах, и из 8 человек, находившихся в половом контакте с ней, у 6 обнаружены активные
проявления болезни. Какое здесь можно дать объяснение? На пути инфекции стоит стоит также естественный барьер организма – кожные покровы и слизистые оболочки, которые в случаях сохранения целости являются непреодолимой преградой для трепонемы. В последние годы ряд исследователей обнаружили в сыворотках крови некоторых здоровых людей факторы, обладающие
активностью по отношению к бледным трепонемам. Они высказывают мнение, что возможно наличие их даёт возможность незаразиться сифилисом
И последнее, представим себе. Что бледные трепонемы проникли за барьер кожи и слизистых оболочек. Может ли в этом случае организм человека справиться с инфекцией, т.е. возможны ли случаи самоизлечения? Раньше считалось, что заражение бледными трепонемами равноценно заболеванию и заболевают почти 100% лиц, в организм которых проник возбудитель. Однако опыты на животных показали, что для развития сифилитической инфекции имеет значение и «количество заразного материала», вводимого в организм подопытного животного. Возможно, это положение распространяется и на людей.
Может ли организм больного справиться с инфекцией и не допустить дальнейшего прогрессирования процесса, даже если возникли признаки активного сифилиса? Ещё в 1886 году врачи признавали возможность выздоровления без всякого терапевтического вмешательства.» Теоретически следует допустить возможность самоизлечения от сифилиса, но если это и имеет место, то весьма редко».Такие наблюдения сделаны русскими врачами ещё в прошлом столетии.


Врач дерматовенеролог ОКВД
ЛАГУТИНА А.Г.